Le traitement de l’arthrose peut arrêter et inverser les blessures au genou

Le traitement de l’arthrose peut arrêter et inverser les blessures au genou

13 Jun 2018

Posted at 09:37hin Cure Arthritis, Osteoarthritis, Osteoarthritis ResearchbyANRF

Les blessures au genou sont douloureuses, débilitantes et extrêmement courantes. Une torsion soudaine du genou peut déchirer le cartilage qui amortit et stabilise l’articulation. Les blessures du genou permettent souvent de prédire le développement de l’arthrose. Même lorsqu’une blessure est réparée chirurgicalement, les dommages causés au cartilage déclenchent une cascade de changements cellulaires dégénératifs.

Le cartilage protège le genou en agissant comme un amortisseur et un lubrifiant pour les os de l’articulation. Lorsque la maladie progresse au point que les os commencent à frotter les uns contre les autres, la douleur et le gonflement invalidants qui en résultent ne peuvent être soulagés que par une chirurgie de remplacement du genou. Au fur et à mesure que le cartilage s’érode, les articulations deviennent chaudes, douloureuses et enflées.

Fadia Kamal | Blessures du genou | Arthrose

« L’insulte physique ou le vieillissement commence le processus d’arthrose », explique Fadia Kamal, PhD, professeur adjoint au département d’orthopédie et de réadaptation du Penn State College of Medicine. « Une fois que le processus de dégradation commence à un endroit du cartilage articulaire, il ne s’arrête pas là », explique le Dr Kamal. « Le processus destructeur s’étend à toute la surface du cartilage du genou ».

Que se passe-t-il à l’intérieur du cartilage après des blessures au genou qui entraînent une dégénérescence ?

Au cours de la dernière décennie, les chercheurs ont identifié des cellules spéciales du cartilage qui assurent une surface de glissement lisse pour les articulations. Bien que tout le cartilage de votre corps se développe avant votre naissance, votre cartilage est continuellement reconstitué et renouvelé. Lorsque vous subissez des blessures au genou qui déchirent le cartilage de vos articulations, les cellules situées à l’endroit de la blessure changent et deviennent plus grosses, et leur profil ADN change également. Au lieu de renouveler et de reconstituer continuellement le cartilage, ces cellules indisciplinées commencent à manger le cartilage qui les entoure.

« Puisque ce processus contribue de manière importante à la maladie, il s’agit d’une cible très intéressante pour le développement de médicaments », explique le Dr Kamal, dont la formation en pharmacologie oriente ses recherches sur les nouveaux traitements de l’arthrose. « Alors qu’il n’existe actuellement aucun médicament capable de ralentir ou d’arrêter la dégénérescence du cartilage dans l’arthrose, nos données préliminaires suggèrent que nous avons découvert des médicaments qui peuvent effectivement le faire. Nous étudions un médicament qui non seulement arrête la surcroissance des cellules anormales, mais rétablit également leur forme et leur fonction normales. »

Fadia Kamal | Penn State, Hershey

Avec le financement de la Fondation nationale de recherche sur l’arthrite (ANRF), le Dr Kamal étudie le rôle des protéines qui activent les voies de signalisation inflammatoires clés dans le corps. Ses recherches portent sur un type particulier de récepteurs de surface cellulaire – les récepteurs couplés aux protéines G (GPCR) – qui agissent comme une boîte de réception pour les messages qui déclenchent la dégradation continue et progressive du cartilage.

« Ces études changent la donne dans le domaine de l’arthrose », déclare le Dr Kamal. « Mon espoir est que cette subvention me permettra non seulement de découvrir de nouveaux traitements efficaces contre l’arthrose, mais aussi d’établir une ligne de recherche majeure dans mon laboratoire qui répondra à de nombreuses questions concernant le rôle de la signalisation des RCPG dans le développement et la maladie du cartilage. »

Le Dr Kamal a été recruté au Hershey Medical Center de Penn State pour commencer un programme pilote de recherche sur l’arthrose, poursuivant un projet commencé à l’Université de Rochester. Le laboratoire Kamal étudie les voies cellulaires qui contrôlent le cartilage dans les tissus sains et les processus clés qui les transforment en cellules pathologiques, ce qui entraîne des dommages et une perte de cartilage dans l’arthrose.

Le groupe du Dr Kamal a montré que l’expression d’une enzyme particulière était significativement élevée dans les cartilages blessés de façon aiguë et dans l’arthrose chronique. Grâce à un financement de l’ANRF, elle a découvert que l’inhibition de cette voie de signalisation spécifique, GPCR-Gbetagamma-GRK2, peut retarder ou même inverser la dégénérescence du cartilage dans un modèle de souris.

L’un des inhibiteurs que les chercheurs étudient est un médicament réadapté approuvé par la FDA. Le médicament Paxil (paroxétine) est actuellement utilisé comme antidépresseur.

« Nous pensons que le médicament inhibe également l’inflammation systémique », déclare le Dr Kamal, « mais nous répondrons à cette question par des études complémentaires ». Jusqu’à présent, les médicaments disponibles ont surtout visé à gérer la douleur. Ils ne permettent pas d’arrêter la progression de la maladie ou de sauver le cartilage endommagé par l’arthrose. »

Les blessures du genou dues à l'arthrose | Fadia Kamal

Sa subvention de l’ANRF est essentielle pour trouver des moyens de guérir potentiellement la maladie invalidante qui touche plus de 30 millions d’adultes américains. En plus des inhibiteurs de GPCR-Gbetagamma-GRK2 proposés dans cette recherche financée par l’ANRF, le Dr Kamal continue à chercher d’autres moyens de dompter la croissance et le comportement anormaux des cellules.

En tant que pharmacienne communautaire, le Dr Kamal a ressenti la douleur des personnes souffrant d’arthrose, y compris sa propre grand-mère, qui a subi deux opérations de remplacement du genou après avoir été confinée à la maison pendant huit ans. « Le fait de me souvenir des plaintes et des difficultés quotidiennes de ces patients m’a poussée à contribuer à la mise au point et à la découverte de nouvelles thérapies », explique le Dr Kamal. Un jour, nous espérons pouvoir réellement traiter cette maladie et offrir aux gens une meilleure qualité de vie. »

Le travail de la Fondation est entièrement soutenu par des dons généreux qui rendent possible le financement de découvertes scientifiques. Aidez à soutenir des recherches comme celles du Dr Kamal en faisant un don aujourd’hui!

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