Schatting van operatiekosten met Medicare-dekking

Een operatie is al eng genoeg zonder dat u zich zorgen hoeft te maken over uw financiën. Medicare is er om u te helpen de kosten van een operatie te beperken en de stress te verminderen. Lees verder om een beter idee te krijgen van de kosten van een operatie.

Wat dekt Medicare?

Medicare dekt veel kosten die verband houden met essentiële chirurgische ingrepen, maar het dekt geen electieve ingrepen (zoals cosmetische ingrepen) tenzij deze een medisch doel dienen. Medicare zal bijvoorbeeld een ooglift dekken als de hangende oogleden het gezichtsvermogen beïnvloeden.

Medicare Deel A dekt de kosten in verband met uw verblijf in een ziekenhuis als een intramurale patiënt. Het bedrag dat u zult betalen, hangt af van uw hersteltijd. U hoeft geen eigen risico te betalen als uw verblijf in het ziekenhuis tussen één en 60 dagen duurt. Als er echter complicaties zijn en u meer tijd in het ziekenhuis doorbrengt, kunt u te maken krijgen met medeverzekering.

Als uw ziekenhuisverblijf langer duurt dan 60 dagen, kosten dagen 61 tot 90 u (2018) $ 335 per dag aan medeverzekering. Als uw ziekenhuisverblijf langer duurt dan 90 dagen, betaalt u $ 658 voor elke “levenslange reserve” dag die u in het ziekenhuis doorbrengt. Als u nog steeds in het ziekenhuis bent na het uitputten van uw “levenslange reservedagen”, zal Medicare Deel A uw kosten niet langer dekken.

Dit klinkt misschien eng, maar dergelijke lange ziekenhuisverblijven zijn verre van de norm. Volgens Face the Facts USA is de gemiddelde ziekenhuisopname in de Verenigde Staten slechts 4,9 dagen. Dat is slechts iets langer dan Mexico, dat met 3,9 dagen het kortste gemiddelde ziekenhuisverblijf van alle landen van de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling rapporteert. Zelfs Amerikanen die een grote operatie moeten ondergaan, zoals een levertransplantatie of een openhartoperatie, zijn meestal na ongeveer zeven dagen weer thuis. Dat betekent niet dat mensen die een operatie nodig hebben niet langer dan 60 dagen in het ziekenhuis blijven, maar het aantal mensen dat dit doet, is zeer zeldzaam.

Medicare Deel B dekt de diensten van artsen, inclusief die met betrekking tot chirurgie, sommige soorten mondchirurgie en andere zorg die u ambulant ontvangt. Medicare Deel B zal meestal 80 procent van uw in aanmerking komende rekeningen betalen, waardoor u de resterende 20 procent moet betalen, volgens de Medicare-website.

Als u een Medicare Supplement Insurance (Medigap) hebt, kan deze polis ook enkele kosten dekken die verband houden met uw operatie. Alle Medigap-plannen dekken een deel A-meerwaarde op lange ziekenhuisverblijven. Velen dekken ook alle of een deel van deel B-meerwaarde en deel A- en deel B-aftrekposten.

Hoe kan ik mijn kosten schatten?

Het is moeilijk om precies te bepalen hoeveel u aan uw operatie zult uitgeven, omdat de prijzen voor individuele operaties variëren, afhankelijk van uw procedure en zorginstelling. Artsen kunnen ook onverwachte procedures moeten uitvoeren als er complicaties zijn.

Hoe dan ook, u kunt uw arts of een medewerker van de klantenservice van uw ziekenhuis of zorginstelling vragen wat u kunt verwachten te betalen. Zorg ervoor dat u verduidelijkt of u een intramurale of poliklinische patiënt zult zijn, omdat dit de kosten van de operatie kan beïnvloeden.

Minimaliseer uw operatiekosten

Tenzij u Medigap hebt om ervoor te zorgen, moet u uw jaarlijkse aftrekbaar betalen voor Medicare om het maximale bedrag van uw operatiekosten te dekken. U kunt bevestigen of u al betaald hebt door uw laatste Medicare Summary Notice te bekijken. U moet een papieren exemplaar hebben ontvangen, maar u kunt het ook online vinden via MyMedicare.gov. Zorg ervoor dat u uw eigen risico van Deel A heeft betaald als u opgenomen wordt. Het betalen van het eigen risico van Deel B is belangrijk voor doktersdiensten en poliklinische zorg.

Als u uw eigen risico nog niet hebt betaald, telt u dit bedrag op bij uw verwachte uitgaven. In 2018 vermeldt Medicare het jaarlijkse eigen risico voor deel A op $ 1.340 en voor deel B op $ 183.

Zorg ervoor dat uw arts of medische provider de toewijzing van de Medicare-lasten accepteert. Als uw arts dat niet doet, bent u aansprakelijk voor het verschil tussen wat hij of zij in rekening brengt en wat Medicare bereid is te betalen, tot een maximumdrempel, volgens de juridische website NOLO.

Je weet nooit wat je medische toekomst in petto heeft. Wanneer u zich abonneert op onze mailinglijst, kunt u erop vertrouwen dat u het gezondheidsnieuws krijgt dat u nodig hebt om medische uitdagingen waarmee u wordt geconfronteerd beter te begrijpen. Meld u vandaag nog aan om nooit een verhaal te missen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.