Radiologia interwencyjna

Overview

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu brzucha u dzieci. Zapalenie wyrostka robaczkowego może być czasami powikłane przez „pęknięcie” lub perforację. W tych przypadkach, zawartość stolca w wyrostku robaczkowym wycieka do jamy brzusznej. Powoduje to reakcję zapalną naszego organizmu, który próbuje „powstrzymać” rozprzestrzenianie się treści, tworząc ropnie. Powstały stan zapalny utrudnia również usunięcie chirurgiczne, ponieważ jelito staje się kruche. Jednakże, te ropnie wewnątrzbrzuszne mogą powodować długotrwałą gorączkę, ból i powolny powrót do zdrowia.

Objawy i historia

Pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego zazwyczaj zgłaszają się z bólem w prawym dolnym kwadrancie, gorączką i anoreksją (brak chęci do jedzenia). Pacjenci mogą mieć złagodzenie bólu po pęknięciu (jak wyrostek nie jest już pod ciśnieniem).

Diagnostyka

Abdominal USG lub CT może pokazać jeden lub wiele złożonych kolekcji płynów w brzuchu. Tomografia komputerowa pozwala na uwidocznienie głębszych zbiorów, ale wymaga napromieniowania. USG jest korzystne, ponieważ jest to podstawowa metoda używana przez radiologa interwencyjnego do wykonywania zabiegów, więc może określić, czy pętla jelitowa może być w drodze, czyniąc pacjenta niekwalifikującym się do drenażu pod kontrolą IR.

Leczenie

W przypadkach perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego, chirurgiczna resekcja i wypłukanie mogą być trudne ze względu na ryzyko rozsiewu do jamy brzusznej dalszej infekcji. Zazwyczaj radiologia interwencyjna przeprowadza drenaż ropnia pod kontrolą USG, a chirurgia pozwala pacjentowi na powrót do zdrowia przez 4-6 tygodni, zanim pacjent powróci na planowe usunięcie wyrostka robaczkowego.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.