Uppskattning av operationskostnader med Medicare täckning

Det är tillräckligt skrämmande att stå inför en operation utan att behöva oroa sig för sin ekonomi. Medicare finns där för att hjälpa till att minska dina operationsräkningar och din stressnivå. Läs vidare för att få en bättre uppfattning om dina kostnader för operationer.

Vad täcker Medicare?

Medicare täcker många kostnader i samband med viktiga kirurgiska ingrepp, men täcker inte valfria operationer (t.ex. kosmetiska operationer) om de inte tjänar ett medicinskt syfte. Medicare täcker till exempel en ögonlyftning om de hängande ögonlocken påverkar synen.

Medicare Part A täcker kostnader i samband med din sjukhusvistelse som inneliggande patient. Det belopp du betalar beror på din återhämtningstid. Du får ingen medförsäkring om din sjukhusvistelse varar mellan en och 60 dagar. Men om det uppstår komplikationer och du tillbringar mer tid på sjukhuset kan du bli skyldig till medförsäkring.

Om din sjukhusvistelse sträcker sig längre än 60 dagar kommer dagarna 61 till 90 att kosta dig (2018) 335 dollar per dag i medförsäkring. Om din sjukhusvistelse överskrider 90 dagar betalar du 658 dollar för varje ”livstidsreserv”-dag som du tillbringar på sjukhus. Om du fortfarande är inlagd på sjukhus efter att ha uttömt dina ”livstidsreservdagar” kommer Medicare Part A inte längre att täcka dina kostnader.

Detta kan låta skrämmande, men så långa sjukhusvistelser är långt ifrån normen. Enligt Face the Facts USA är den genomsnittliga sjukhusvistelsen i USA bara 4,9 dagar. Det är bara något längre än Mexiko, som rapporterar den kortaste genomsnittliga sjukhusvistelsen av alla länder inom Organisationen för ekonomiskt samarbete och utveckling (OECD) med 3,9 dagar. Även amerikaner som behöver större operationer som levertransplantationer och ingrepp med öppet hjärta är vanligtvis hemma efter cirka sju dagar. Det betyder inte att personer som behöver opereras inte stannar på sjukhus längre än 60 dagar, men antalet personer som gör det är mycket sällsynt.

Medicare Part B täcker läkartjänster, inklusive de som är relaterade till kirurgi, vissa typer av käkkirurgi och annan vård som du får som öppenvårdspatient. Medicare Part B betalar vanligtvis 80 procent av dina berättigade räkningar, vilket innebär att du får betala de resterande 20 procenten, enligt webbplatsen Medicare.

Om du har Medicare Supplement Insurance (Medigap) kan denna försäkring också täcka vissa utgifter i samband med din operation. Alla Medigap-försäkringar täcker del A-motsvarighet vid långa sjukhusvistelser. Många täcker också hela eller delar av del B-medförsäkringen och självrisker för del A och del B.

Hur kan jag uppskatta mina kostnader?

Det är svårt att avgöra exakt hur mycket du kommer att spendera på din operation eftersom priserna för enskilda operationer varierar beroende på ditt ingrepp och vårdinrättning. Läkare kan också behöva utföra oväntade ingrepp om det uppstår komplikationer.

Du kan dock fråga din läkare eller en kundtjänstmedarbetare på ditt sjukhus eller din vårdinrättning vad du kan räkna med att betala. Se till att klargöra om du kommer att vara inlagd eller i öppenvård, eftersom detta kan påverka kostnaderna för operationen.

Minimera dina operationskostnader

Om du inte har Medigap för att ta hand om det måste du betala din årliga självrisk för att Medicare ska täcka maximalt belopp för dina operationskostnader. Du kan bekräfta om du redan har betalat genom att se ditt senaste Medicare Summary Notice. Du bör ha fått en papperskopia, men du kan också hitta den online via MyMedicare.gov. Se till att du har betalat din självrisk i del A om du kommer att vara inlagd. Det är viktigt att betala självrisken för del B för läkarvård och öppenvård.

Om du inte har betalat din självrisk ännu, lägg till detta belopp till dina förväntade utgifter. År 2018 anger Medicare den årliga självrisken för del A till 1 340 dollar och för del B till 183 dollar.

Säkerställ att din läkare eller vårdgivare accepterar överlåtelse av Medicare-avgifterna. Om din läkare inte gör det är du ansvarig för skillnaden mellan vad han eller hon debiterar och vad Medicare villigt betalar, upp till ett maximalt tröskelvärde, enligt den juridiska webbplatsen NOLO.

Du vet aldrig vad din medicinska framtid har att erbjuda. När du prenumererar på vår e-postlista kan du känna dig säker på att du får de hälsonyheter du behöver för att bättre förstå de medicinska utmaningar du ställs inför. Registrera dig idag för att se till att du aldrig missar en nyhet.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.